Drug eruptionhttps://en.wikipedia.org/wiki/Drug_eruption
Drug eruption എന്നത് ചർമ്മത്തിന്റെ ഒരു പ്രതികൂല മരുന്ന് പ്രതികരണമാണ്. മരുന്ന് പ്രേരിതമായ മിക്ക ചർമ്മ പ്രതികരണങ്ങളും സൌമ്യവുമാണ്, മരുന്ന് പിൻവലിക്കുമ്പോൾ അപരിചിതമാവുകയും ചെയ്യും. എങ്കിലും, കൃത്യമായി ഗൗരവമുള്ള രോഗങ്ങൾ കരൾ അല്ലെങ്കിൽ വൃക്ക തകരാറുകൾ പോലുള്ള അവയവങ്ങളുടെ തകരാറുമായി ബന്ധപ്പെടാം. മരുന്ന് മുടിയിലും നഖങ്ങളിലും മാറ്റങ്ങൾ വരുത്താം, മ്യൂക്കസ് മെംബ്രേിനുകളെ ബാധിക്കും, അല്ലെങ്കിൽ പുറംതോലി മാറ്റം ഇല്ലാതെ ചൊറിച്ചിൽ ഉണ്ടാക്കാം.

മരുന്ന് സ്ഫോടനങ്ങൾ പ്രധാനമായി മെഡിക്കൽ ചരിത്രത്തിലും ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനയിലും നിർണയിക്കപ്പെടുന്നു. ഒരു സ്കിൻ ബയോപ്സി, രക്തപരിശോധന അല്ലെങ്കിൽ രോഗപ്രതിരോധ പരിശോധനകളും ഉപകാരപ്രദമാകും.

ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ (antibiotics) և മറ്റ് ആന്റിമൈക്രോബിയൽ മരുന്നുകൾ (other antimicrobial agents), സൾഫാ മരുന്നുകൾ (sulfa drugs), നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ ആന്റി‑ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകൾ (NSAIDs), മാരക രോഗങ്ങളുള്ള കീമോതെറാപ്പി ഏജന്റുകൾ (chemotherapy agents for malignancies), ആന്റികൺവൾസന്റുകൾ (anticonvulsants), സൈക്കോട്രോപിക് മരുന്നുകൾ (psychotropic drugs) എന്നിവ മരുന്ന് സ്ഫോടനങ്ങളുടെ സാധാരണ കാരണങ്ങളാണ്.

രോഗനിർണ്ണയവും ചികിത്സയും
നിങ്ങൾക്ക് പനി (ശരീര താപനില വർധിച്ചാൽ) ഉണ്ടെങ്കിൽ, όσο വേഗം വൈദ്യ സഹായം തേടണം. സംശയിക്കുന്ന മരുന്ന് നിർത്തണം (ഉദാ: ആന്റിബയോട്ടിക്കുകൾ, നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ ആന്റി‑ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകൾ). ആശുപത്രി എത്തുന്നതിന് മുമ്പ്, Cetirizine (Cetirizine) അല്ലെങ്കിൽ Loratadine (Loratadine) പോലുള്ള ഓറൽ ആന്റിഹിസ്റ്റാമിനുകൾ ചൊറിച്ചിലും ചുണുങ്ങിലും സഹായിക്കും.
#Cetirizine [Zytec]
#LevoCetirizine [Xyzal]
#Loratadine [Claritin]

രക്തപരിശോധന (CBC, LFT, eosinophil count)
ഡോക്ടറുടെ നിർദ്ദേശപ്രകാരം ഓറൽ സ്റ്റിറോയിഡുകൾ (oral steroids) և ആന്റിഹിസ്റ്റാമിനുകൾ (antihistamines)

☆ AI Dermatology — Free Service
ജർമ്മനിയിൽ നിന്നുള്ള 2022-ലെ Stiftung Warentest ഫലങ്ങളിൽ, ModelDerm-നുള്ള ഉപഭോക്തൃ സംതൃപ്തി പണമടച്ചുള്ള ടെലിമെഡിസിൻ കൺസൾട്ടേഷനുകളേക്കാൾ അല്പം കുറവാണ്.
  • Drug eruption ശരീരത്തെ മുഴുവൻ ബാധിക്കുന്നതാണു.
  • ശരീരത്തിന്റെ വ്യാപകമായ പ്രദേശങ്ങളിൽ ബാധിക്കുന്ന സാഹചര്യങ്ങളിൽ, കോൺടാക്ട് ഡെർമറ്റൈറ്റിസിന് പകരം മരുന്ന് പ്രത്യാഘാതം (Drug eruption) എന്ന രോഗനിർണയം പരിഗണിക്കണം.
  • AGEP (Acute generalized exanthematous pustulosis) ഒരു തരത്തിലുള്ള മരുന്ന് ചർമ്മവ്യാധിയാണ്.
References Current Perspectives on Severe Drug Eruption 34273058 
NIH
ഗൗരവമുള്ള ചർമ്മത്തെ ബാധിക്കുന്ന മരുന്ന് പ്രതികരണങ്ങൾ (SCARs) ജീവന്‍ ഭീഷണിയുള്ളതും മരണകാരകവുമാണ്. Stevens‑Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN), acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP), and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS) പോലുള്ള വ്യവസ്ഥകൾ അവയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. SCARs അപൂർവമായിട്ടുണ്ടെങ്കിലും, ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച രോഗികളിൽ ഏകദേശം 2% പേർക്ക് ഇത് അനുഭവപ്പെടുന്നു.
Adverse drug reactions involving the skin are commonly known as drug eruptions. Severe drug eruption may cause severe cutaneous adverse drug reactions (SCARs), which are considered to be fatal and life-threatening, including Stevens-Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN), acute generalized exanthematous pustulosis (AGEP), and drug reaction with eosinophilia and systemic symptoms (DRESS). Although cases are relatively rare, approximately 2% of hospitalized patients are affected by SCARs.
 Fixed drug eruption - Case reports 35918090 
NIH
വലതുകാലിന്റെ dorsum‑ൽ അസിംപ്റ്റമാറ്റിക് എരിതേമസ് പാച്ച് ഉള്ള 31 വയസ്സുള്ള ഒരു സ്ത്രീ ഡെർമറ്റോളജി വിഭാഗം സന്ദർശിച്ചു. അവൾക്ക് അക്നി മുറിവുകളുടെ പികോസെക്കന്റ് ലേസർ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം മുമ്പ് ദിവസം ഡോക്സിസൈക്ലിൻ (100 മി.ഗ്രാം) ഒരു ഡോസ് എടുത്തിരുന്നു. കഴിഞ്ഞ വർഷം, ലേസർ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം അതേ ഡോസ് ഡോക്സിസൈക്ലിൻ എടുത്തതുകൊണ്ട് അതേ സ്ഥലത്ത് സമാനമായ ഒരു പ്രശ്നം അവൾക്ക് അനുഭവപ്പെട്ടു. അവൾക്ക് ശ്രദ്ധേയമായ മെഡിക്കൽ ചരിത്രമില്ല, കൂടാതെ മറ്റ് പ്രാദേശികമോ ശരീരമൊട്ടാകെ ഉള്ള ലക്ഷണങ്ങളോ, ജ്വരമോ ഒന്നുമില്ല.
A 31-year-old woman presented to the dermatology department with an asymptomatic erythematous patch on the dorsum of her right foot. She had taken 1 dose of doxycycline (100 mg) the previous day as empirical treatment after picosecond laser treatment for acne scars. She had had a similar episode the previous year on the same site, after taking the same dose of doxycycline after laser treatment. She had no notable medical history, and no other local or systemic symptoms, including fever.
 Stevens-Johnson Syndrome 29083827 
NIH
Stevens-Johnson syndrome (SJS), toxic epidermal necrolysis (TEN) എന്നവ ഗുരുതരമായ ത്വക്ക് പ്രതികരണങ്ങളുടെ രൂപങ്ങളാണ്, എറിത്മ മൾട്ടിഫോം മേജർ (erythema multiforme major), സ്റ്റാഫിലോകോക്കൽ സ്കാൽഡഡ് സ്കിൻ സിന്ഡ്രോം (staphylococcal scalded skin syndrome), മറ്റ് മരുന്ന് പ്രതികരണങ്ങൾ (other drug eruptions) എന്നിവയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്. SJS/TEN വ്യാപകമായ ചർമ്മത്തിലും മ്യൂക്കോസൽ നഷ്ടത്തിലും കേടുപാടുകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്ന അപൂർവവും ഗുരുതരവുമായ, അത്യന്തം അപകടകരമായ പ്രതികരണമാണ്, പലപ്പോഴും സിസ്റ്റമിക് ലക്ഷണങ്ങളുമുണ്ടാകും. 80% കേസുകളിൽ, മരുന്നുകൾ കാരണമാണ്.
Stevens-Johnson syndrome (SJS), and toxic epidermal necrolysis (TEN) are variants of the same condition and are distinct from erythema multiforme major staphylococcal scalded skin syndrome­, and other drug eruptions. Stevens-Johnson syndrome/toxic epidermal necrolysis is a rare, acute, serious, and potentially fatal skin reaction in which there are sheet-like skin and mucosal loss accompanied by systemic symptoms. Medications are causative in over 80% of cases.